Συγγραφέας |
Θέμα |
vasilis
Forum-Runner
Greece
181 Δημοσιεύσεις |
Δημοσιεύτηκε - 11/05/2011 : 17:07:47
|
Φίλος κολλητός δρομέας υποφέρει 3 μήνες απο χονδροπάθεια στα γόνατα η οποία φάνηκε και στην μαγνητική. Οι δύο ορθοπαιδικοί που απευθύνθηκε του πρότειναν Ενέσεις Υαλουρονικού Οξέως αφού τα χάπια και οι σκόνες Γλυκοσαμίνης δεν έκαναν τίποτα ως προς την βελτίωση. Παρακαλείτε όποιος γνωρίζει κάτι για τις ενέσεις αυτές,αν δηλαδή κάποιος τις έκανε,αν είδε βελτίωση ως προς τον πόνο,αν μπόρεσε μετά να τρέξει κανονικά,πόση διάρκεια έχουν,αν αφήνουν σημάδια στα γόνατα,αν πονούν κ.τ.λ Τέλος αν κάποιος που τις έκανε να μας πεί και ποιές ακριβώς έκανε γιατί ο ένας ιατρός του προτείνει τις YARDEL ενώ ο άλλος ΗYALGAN. |
|
NIKOS T.
Master Forum-Runner
Greece
8812 Δημοσιεύσεις |
Δημοσιεύθηκε - 11/05/2011 : 20:15:31
|
Βασίλη ανοιγεις ενα μεγάλο θέμα, που αφορα πολλους δρομεις. Η χονδροπάθεια του γόνατος προσβάλει κυρίως τον χόνδρο της επιγονατίδας και κατά δεύτερο λόγο το χόνδρο της μηριαίας τροχιλίας. Ο χόνδρος των κνημιαίων κονδύλων δεν είναι εύκολο να φθαρεί γιατί προστατεύεται από τους δύο μηνίσκους, οι οποίοι όταν φθαρούν ή αφαιρεθούν οδηγούν σε φθορά του χόνδρου των κνημιαίων κονδύλων. Η μαγνητική τομογραφία δεν μπορεί πάντα να απεικονίσει τις αλλοιώσεις του χόνδρου. Η χονδροπάθεια έχει τρία στάδια: * Στάδιο Ι: Οίδημα του χόνδρου με κιτρινόφαιες μαλακές και προεξέχουσες εστίες χωρίς καμμία ελαστικότητα και κάμψη. * Στάδιο ΙΙ: Ρωγμές και «ξεφτίσματα» του χόνδρου. Ελεύθερα χόνδρινα σωμάτια στο αρθρικό υγρό και αλλοιώσεις χρόνιας υμενίτιδας. * Στάδιο ΙΙΙ: Ελκη κατά τόπους στον χόνδρο. Το υποχόνδριο οστό είναι ακάλυπτο στον πυθμένα τους και υπόσκληρο. Με βαση αυτη τη σταδιοποιηση θα παρουσιασω κ τη θεραπεια Στάδιο Ι: Ελαφρές περιπτώσεις χονδροπάθειας επιγονατίδας συνήθως αυτοθεραπεύονται μέσα σε 30-45 μέρες. Τα περιστατικά ασθενών, στάδιου Ι αντιμετωπίζονται με αδυνάτισμα σε παχύσαρκους, ελαστική περιγονατίδα με οπή, ανάπαυση, αποφυγή καταπόνησης σε σκαλοπάτια ή έντονη άθληση, αντιφλεγμονώδη φάρμακα (για τον πόνο και το οίδημα), σκόνη Γλυκοζαμίνης (Donarot®, Effer-Activ®, Glucosamil®, Glusamon®, κλπ) και ανακουφιστικές φυσικοθεραπείες. Οι απόψεις των τελευταίων ετών λένε ότι η γλυκοζαμίνη δεν έχει ουδεμία θεραπευτική δράση στην χονδροπάθεια και την οστεοαρθρίτιδα, προτάθηκε δέ το 2010 η εγκατάλλειψη της χρήσης της. Το ποδήλατο με μεγάλη κάμψη γόνατος βλάπτει. Οι ασκήσεις τετρακέφαλου δεν πρέπει να ξεπερνούν τις 30 μοίρες, στην οξεία κρίση της παθήσεως. Στάδιο ΙΙ: Μεσαίες περιπτώσεις: Μεσαίας βαρύτητας περιστατικά στό στάδιο ΙΙ, χρειάζονται 5 ενδαρθρικές ενέσεις Υαλουρονικού Νατρίου Sodium Hyaluronate, ΗYALART® (ζωϊκής προέλευσης/κλινικά μελετημένο in-vivo), VISCURE® (μη ζωϊκής προέλευσης/από επεξεργασία βακτηριδίων/κλινικά μελετημένο in-vivo), ΥΑRDEL® (μη ζωϊκής προέλευσης/από επεξεργασία βακτηριδίων) κλπ, κάθε χρόνο, σε κάθε γόνατο, ελεύθερη βάδιση και ασκήσεις τετρακεφάλου . H χρήση του υαλουρονικού νατρίου από το έτος 1997 στήν χονδροπάθεια απεδείχθη λίαν επιτυχής. Φαίνεται να αναστέλλει τις βλάβες αλλά και να διευκολύνει την επούλωση στις ήδη προϋπάρχουσες, με αποτέλεσμα τα τελευταία χρόνια να έχουν σχεδόν εξαφανισθεί οι εγχειρήσεις γιά θεραπεία χονδροπάθειας!!! Στάδιο ΙΙΙ: Σοβαρές περιπτώσεις χονδροπάθειας μάλλον δεν θεραπεύονται ποτέ 100%, αλλά αρκετά θεραπευτικά μέτρα είναι αποτελεσματικά για την ανακούφιση των ασθενών όπως οι ενέσεις υαλουρονικού νατρίου και οι διάφορες εγχειρήσεις. Η θεραπεία χρειάζεται, όχι μόνο γιατί πονάει ο ασθενής, αλλά γιατί σταδιακά οδηγεί τα προδιατιθέμενα άτομα σε οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Τα άτομα αυτά χρειάζονται συνήθως εγχείρηση αρθροσκόπησης, με τρυπανισμούς για αναγέννηση χόνδρου, διατομή έξω καθεκτικού συνδέσμου, κλπ. Τα τελευταία χρόνια εφαρμόζεται πειραματικά και η αυτόλογη μεταμόσχευση καλλιεργημένων χονδροκυττάρων του ασθενούς μέσω διαδικασίας αρθροσκόπησης, όμως η μέθοδος απαιτεί τρείς εγχειρήσεις αρθροσκόπησης υπό γενική αναισθησία. Στο στάδιο ΙΙΙ μπορεί για επίμονες περιπτώσεις να γίνουν εξειδικευμένες διορθωτικές χειρουργικές επεμβάσεις. Η καταπόνηση της επιγονατιδομηριαίας άρθρωσης γίνεται σε γωνίες κάμψης του γόνατος 30-60-90 μοιρών. Ετσι θεωρείται ότι βλάπτουν τα εξής αθλήματα: μπάσκετ, ποδόσφαιρο, άλμα μετ’εμποδίων, ορειβασία σε κλίση, τρέξιμο στην άμμο, κλπ Ωφελούν: Το βάδισμα στον ίσιο δρόμο, το ελαφρό τρέξιμο, η κολύμβηση, η σουηδική γυμναστική, το Aerobic, το ποδήλατο με ψηλή σέλα, κλπ. Τό είδος τής διατροφής ΔΕΝ έχει σχέση με τήν Χονδροπάθεια επιγονατίδος. Ειδική δίαιτα ΔΕΝ απαιτείται, εκτός άν υπάρχει αυξημένο Ουρικό οξύ αίματος ή παχυσαρκία οπότε ο ασθενής πρέπει να αδυνατίσει. Ελπίζω να σε βοηθησα παραθετοντας σου τα τελευταια δεδομενα!
"Αν νομίζεις ότι τα έχεις όλα υπό έλεγχο, τότε δεν τρέχεις αρκετά γρήγορα"
|
|
|
vasilis
Forum-Runner
Greece
181 Δημοσιεύσεις |
Δημοσιεύθηκε - 11/05/2011 : 20:49:11
|
Κατατοπιστικός ήσουν όπως πάντα γιατρέ και σ'ευχαριστώ.........ε ρε Σεραφείμ που έμπλεξες!!!! |
|
|
marios13
Newbie Forum Runner
3 Δημοσιεύσεις |
|
sisi
Senior Forum-Runner
Greece
563 Δημοσιεύσεις |
Δημοσιεύθηκε - 11/02/2012 : 15:43:56
|
quote: Originally posted by vasilis
Παρακαλείτε όποιος γνωρίζει κάτι για τις ενέσεις αυτές,αν δηλαδή κάποιος τις έκανε,αν είδε βελτίωση ως προς τον πόνο,αν μπόρεσε μετά να τρέξει κανονικά,πόση διάρκεια έχουν,αν αφήνουν σημάδια στα γόνατα,αν πονούν κ.τ.λ Τέλος αν κάποιος που τις έκανε να μας πεί και ποιές ακριβώς έκανε γιατί ο ένας ιατρός του προτείνει τις YARDEL ενώ ο άλλος ΗYALGAN.
Το 2008 και 2009 έκανα ενέσεις Ηyalart και το 2010 Yardel σε συνδυασμό με σκόνες Viartril. Δεν αφήνουν σημάδια, ούτε πονούν (ένα τσιμπηματάκι και ένα μούδιασμα 5' μέχρι να απορροφηθούν). 4-5 ενέσεις, μία ανά εβδομάδα. Βελτίωση βλέπεις αμέσως, σε σημείο που ξεχνάς το πρόβλημα! Όμως αυτό δεν σε ξεχνάει και σε κάνα χρόνο επανεμφανίζεται... Προσωπικά έκοψα τα υπερβολικά χλμ που έκανα εβδομαδιαίως, αμέσως μετά τον ΚΜΑ 2010. Όλο το 2011 παρηγοριόμουν με αγώνες 10χλμ μόνον. Τελευταία ξεθαρρεύομαι και σταδιακά αυξάνω τα χλμ, με πολλή όμως σύνεση. Πιστεύω πως η ενδυνάμωση των τετρακέφαλών μου με έχει βοηθήσει κατά πολύ. Περαστικά στον φίλο σου!
Σίση |
|
|
NIKOS T.
Master Forum-Runner
Greece
8812 Δημοσιεύσεις |
Δημοσιεύθηκε - 11/02/2012 : 16:59:38
|
Η ενδυνάμωση των τετρακεφάλων με βάρη,σε συνδυασμό με την απώλεια βάρους,είναι απαραίτητη προυπόθεση για οποιαδήποτε άλλη θεραπεία. Πολλές φορές και από μόνη της ανακουφίζει το πονεμένο γόνατο.
Πολύ καλή επιλογή των παπουτσιών,διόρθωση της μηχανικής στο τρέξιμο μας,πολύ καλά σχεδιασμένο πρόγραμμα προπόνησης(χωρίς ακρότητες και υπερβολές),κατάλληλο τεραίν(πολλές προπονήσεις σε χώμα-χόρτο),επίσης βοηθάνε πάρα πολύ!
Τέλος έχει κυκλοφορήσει έγχυση-μονοθεραπεία. 1 έγχυση εφάπαξ ετησίως!
"Αν νομίζεις ότι τα έχεις όλα υπό έλεγχο, τότε δεν τρέχεις αρκετά γρήγορα" |
|
|
MasBass
Advanced Forum-Runner
Greece
389 Δημοσιεύσεις |
Δημοσιεύθηκε - 26/03/2014 : 13:15:05
|
ένα κόστος στο περίπου να έχουμε μία ιδέα; Καλύπτονται από ασφαλιστικά ταμεία; |
|
|
Vicky
Senior Forum-Runner
494 Δημοσιεύσεις |
Δημοσιεύθηκε - 26/03/2014 : 13:54:09
|
Καλημερα. Η μονοθεραπεια κοστιζει 150-170 ευρω και δεν καλυπτεται απο ταμειο. Στη θεραπεια με τι 5 ενεσεις, κοστος η μια 25 ευρω. Στο φαρμακειο μου ειπανε αν υπαρχει ιατρικη γνωματευση καλυπτονται οι 2 απο τις πεντε.quote: Originally posted by MasBass
ένα κόστος στο περίπου να έχουμε μία ιδέα; Καλύπτονται από ασφαλιστικά ταμεία;
|
|
|
MasBass
Advanced Forum-Runner
Greece
389 Δημοσιεύσεις |
Δημοσιεύθηκε - 26/03/2014 : 13:55:48
|
σ' ευχαριστώ πολύ. |
|
|
jvass79
Newbie Forum Runner
6 Δημοσιεύσεις |
Δημοσιεύθηκε - 28/03/2014 : 21:46:51
|
Καλησπέρα
Ταλαιπωρουμε εδώ και αρκετό καιρό απο πόνους στο γόνατο, μετα απο περίπου 3 μήνες αποχής απο το τρέξιμο και εφόσον οι πόνοι συνέχισαν κάθε φορά που προσπαθούσα να τρέξω, αποφάσισα να επισκεφτώ ορθοπαιδικό ιατρό, τα αποτελέσματα της μαγνητικής σοκαρίστηκα, 50% μείωση επιχωριου χόνδρου και οστικο οίδημα του έσω μηριαίου κονδυλου, ο γιατρός ειναι κάθετος ότι πρέπει να κάνω άμεσα χειρουργείο για αποκατάσταση και τέλος το τρέξιμο.
Κάποιος που το έχει αντιμετωπίσει υπάρχει;
Κάποιος να προτείνει κάποιο καλο γιατρό για μια δεύτερη άποψη;
Jvass |
|
|
Gypaetos
Elite Forum-Runner
Greece
1953 Δημοσιεύσεις |
Δημοσιεύθηκε - 28/03/2014 : 22:28:55
|
Αθήνα; |
|
|
jvass79
Newbie Forum Runner
6 Δημοσιεύσεις |
Δημοσιεύθηκε - 28/03/2014 : 22:41:13
|
quote: Originally posted by Gypaetos
Αθήνα;
Ναι Αθήνα
Jvass |
|
|
Gypaetos
Elite Forum-Runner
Greece
1953 Δημοσιεύσεις |
Δημοσιεύθηκε - 28/03/2014 : 23:00:04
|
quote: Originally posted by jvass79
quote: Originally posted by Gypaetos
Αθήνα;
Ναι Αθήνα
Jvass
Αθήνα δεν..., Πάτρα ξέρω. Περαστικά πάντως! |
|
|
jvass79
Newbie Forum Runner
6 Δημοσιεύσεις |
Δημοσιεύθηκε - 28/03/2014 : 23:21:12
|
quote: Originally posted by Gypaetos
quote: Originally posted by jvass79
quote: Originally posted by Gypaetos
Αθήνα;
Ναι Αθήνα
Jvass
Αθήνα δεν..., Πάτρα ξέρω. Περαστικά πάντως!
Ευχαριστω
Jvass |
|
|
oldman
Advanced Forum-Runner
262 Δημοσιεύσεις |
Δημοσιεύθηκε - 29/03/2014 : 07:57:06
|
Για τα ίδια προβλήματα που αναφέρεις έκανα πριν ενάμιση έτος θεραπεία στο ΚΑΤ, στο τμήμα Αθλητικών Κακώσεων. Δεν έχω σταματήσει το τρέξιμο πάντως και δεν έκανα χειρουργείο. Το πιο οδυνηρό μέρος του προβλήματος είναι το οίδημα που θα φύγει από μόνο του αν ξεκουράσεις το πόδι σε 5-6 εβδομάδες.
A little less conversation, a little more action please... |
|
|
zoro
Master Forum-Runner
Greece
3934 Δημοσιεύσεις |
Δημοσιεύθηκε - 29/03/2014 : 09:23:41
|
quote: Originally posted by jvass79
Καλησπέρα
Ταλαιπωρουμε εδώ και αρκετό καιρό απο πόνους στο γόνατο, μετα απο περίπου 3 μήνες αποχής απο το τρέξιμο και εφόσον οι πόνοι συνέχισαν κάθε φορά που προσπαθούσα να τρέξω, αποφάσισα να επισκεφτώ ορθοπαιδικό ιατρό, τα αποτελέσματα της μαγνητικής σοκαρίστηκα, 50% μείωση επιχωριου χόνδρου και οστικο οίδημα του έσω μηριαίου κονδυλου, ο γιατρός ειναι κάθετος ότι πρέπει να κάνω άμεσα χειρουργείο για αποκατάσταση και τέλος το τρέξιμο.
Κάποιος που το έχει αντιμετωπίσει υπάρχει;
Κάποιος να προτείνει κάποιο καλο γιατρό για μια δεύτερη άποψη;
Jvass
Πάρε με τηλ στο 6983703626 για γιατρό |
|
|
Θέμα |
|